Cirugía plástica periodontal
Devolverle armonía y salud a la sonrisa.
La cirugía plástica periodontal es la rama estética de la periodoncia. Trata las recesiones gingivales, el desarmonía estética de las encías, y permite recuperar tejido perdido con resultados naturales mediante microcirugía.
¿Qué es?
Microcirugía estética y funcional de las encías.
La cirugía plástica periodontal incluye un conjunto de procedimientos quirúrgicos delicados, realizados con instrumental microquirúrgico y magnificación (lupas y/o microscopio), que buscan restaurar la armonía estética y funcional de las encías y los tejidos que rodean a los dientes.
No es solo estética. Una recesión gingival sin tratar genera hipersensibilidad, caries radiculares y pérdida ósea progresiva. Tratarla a tiempo evita problemas funcionales más graves.
Indicaciones
Cuándo se indica una cirugía plástica periodontal.
Recesiones gingivales
Las “encías que se retiran” exponen la raíz del diente, lo hacen sensible al frío y antiestético. Con técnicas de injerto se cubre la raíz y se devuelve el nivel original de la encía.
En términos clínicos: las recesiones gingivales consisten en la migración apical del margen gingival y la consecuente exposición radicular. Su causa principal radica en un proceso inflamatorio instalado sobre un fenotipo periodontal fino, el cual presenta menor resistencia ante agresiones externas. Esta pérdida de soporte tisular es desencadenada por la acumulación de biopelícula (gingivitis/periodontitis), microtraumatismo por cepillado traumático o injuria química. Asimismo, la susceptibilidad de este fenotipo está determinada por factores genéticos, la posición del diente en la arcada y, frecuentemente, por las fuerzas aplicadas durante la terapéutica ortodóntica.
En términos clínicos: las recesiones gingivales consisten en la migración apical del margen gingival y la consecuente exposición radicular. Su causa principal radica en un proceso inflamatorio instalado sobre un fenotipo periodontal fino, el cual presenta menor resistencia ante agresiones externas. Esta pérdida de soporte tisular es desencadenada por la acumulación de biopelícula (gingivitis/periodontitis), microtraumatismo por cepillado traumático o injuria química. Asimismo, la susceptibilidad de este fenotipo está determinada por factores genéticos, la posición del diente en la arcada y, frecuentemente, por las fuerzas aplicadas durante la terapéutica ortodóntica.
Sonrisa gingival
Cuando se ve “demasiada encía” al sonreír. La cirugía permite reposicionar la encía y dejar visible la proporción adecuada del diente.
Aumento de encía adherida
Cuando hay poca encía insertada alrededor del diente, lo que predispone a recesiones futuras. El injerto crea una banda de tejido protector.
Alargamiento coronario estético
Cuando los dientes se ven cortos, se modela la encía para que la proporción visible del diente sea armoniosa.
Frenillos labiales o linguales
Cuando un frenillo está mal insertado puede causar recesiones o problemas estéticos. Se trata con una cirugía simple.
Microcirugía
Por qué trabajamos con instrumental microquirúrgico.
La cirugía plástica periodontal moderna se hace con microcirugía: instrumental especialmente fino, hilos de sutura ultrafinos (6/0) y, en muchos casos, magnificación con lupas. Esto permite incisiones más pequeñas, menor trauma quirúrgico y cicatrización más rápida. La técnica se elige según el tipo de recesión (clasificación de Cairo: RT1, RT2 o RT3).
El resultado: postoperatorios mucho más confortables, menos molestias, y resultados estéticos superiores. Las cicatrices son casi imperceptibles cuando la encía cicatriza.
Nos formamos específicamente en microcirugía con el Dr. Glecio Vaz de Campo en San Pablo y con la Dra. Vanessa Frazao en Belo Horizonte, dos referentes internacionales en la técnica.
Preguntas frecuentes
Lo que solés querer saber antes de operarte.
¿Cuánto duran los resultados?
Si el paciente cuida bien sus encías y mantiene un buen control periodontal, los resultados son estables a largo plazo. Tenemos pacientes con seguimiento de más de 10 años con resultados conservados.
¿La cirugía deja cicatrices visibles?
Cuando se hace con técnica microquirúrgica, no. Las cicatrices en encía son prácticamente invisibles porque el tejido cicatriza muy bien y con técnica de sutura adecuada queda imperceptible.
¿Necesito anestesia general?
No. Todas las cirugías plásticas periodontales se hacen con anestesia local, en el consultorio, sin necesidad de quirófano ni internación.
¿Cuánto tarda el postoperatorio?
Las molestias suelen durar 2 a 4 días, controladas con analgésicos comunes. Los puntos se retiran a los 7–10 días. La cicatrización completa lleva entre 4 y 8 semanas, y el resultado estético definitivo se ve a los 3–6 meses.
¿Se puede hacer en pacientes con periodontitis activa?
No. Primero hay que estabilizar la enfermedad periodontal con tratamiento básico, y recién después se puede planificar la cirugía plástica. Una cirugía sobre tejido inflamado no tiene buen pronóstico.
¿De dónde sale el injerto?
Generalmente del paladar del mismo paciente (injerto de tejido conectivo), lo que asegura una excelente integración con los tejidos.
¿Siempre se logra cubrir toda la recesión?
No siempre, y es importante hablarlo antes con cada paciente para no generar expectativas que luego no puedan cumplirse. Cuando hay pérdida de papilas, por ejemplo, el recubrimiento total no siempre es posible, y el objetivo puede ser ganar encía insertada y estabilidad a largo plazo más que la cobertura completa.
¿Cómo es la recuperación?
Con indicaciones de cuidado simples y controles. La mayoría de los pacientes retoma su actividad normal en pocos días.
¿Querés evaluar tu caso?
Cada caso es único. En la primera consulta hacemos un análisis estético y funcional completo.